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市中医医院影像科:黑白世界里的

2018-10-9 15:03| 发布者: admin |来自: 张家港日报

摘要: 影像科主任茅旭平。 影像科的读片例会。 □本报记者崔文一/文褚珊珊/摄影像科是医院拥有先进仪器最多的诊断科室,它连接了医院内几乎所有的科室和部门。随着医学技术的发展,如今的影像科就像孙悟空的“火眼金 ...

影像科主任茅旭平。


影像科的读片例会。

    □本报记者 崔文一/文   褚珊珊/摄

    影像科是医院拥有先进仪器最多的诊断科室,它连接了医院内几乎所有的科室和部门。随着医学技术的发展,如今的影像科就像孙悟空的“火眼金睛”,不但有“透视”功能,可准确地揪出疑难病灶;同时影像科医生如同“福尔摩斯”般,具有敏锐洞察力和丰富经验,通过高端影像分析,揪病灶于秋毫间,成为临床诊断强有力的依据,为患者得到有效治疗提供有力保障。

    锐利的“火眼金睛”让病魔无所遁形

    上周末,孙先生正在家看电视,忽然腹部一阵剧痛袭来,痛得他冷汗直流,家人一看情况不妙,赶紧带着他来到市中医医院急诊科就诊。急诊科医生询问孙先生有无类似病史,孙先生一时也记不起来,如何明确诊断病因?医生当机立断送孙先生来到影像科,影像科医生为其做了腹部CT加三维重建,这才发现有一根约5cm的鸡骨头卡在了胃里,胃壁黏膜表面已经被戳破。明确病因后,医生又为孙先生做了急诊胃镜,短短10分钟,鸡骨头就被顺利取出。

    早发现、早治疗对疾病治疗具有重大意义。“时间就是生命,我们要做的就是尽早发现病因,给患者争取宝贵的治疗时间。”市中医医院影像科主任茅旭平说,CT检查在临床诊断中具有巨大的参考价值。在急诊创伤诊断以及腹部疑难、急性腹痛的诊断方面,影像科的CT检查速度快、诊断准确率高、24小时全天候开机等优势更加凸显,为疾病的早发现、早治疗提供了很大的支持。

    影像科的各种诊断检查设备就是医生的“火眼金睛”,它们可以让看不见、摸不着的射线穿过身体,通过仪器设备的转换形成清晰的影像图像,通过有丰富经验的影像科医生的判断,把患者的病变部位看得清清楚楚。据茅旭平介绍,中医医院影像科拥有各类国内外先进的现代化大型医疗设备,包括西门子3.0T超导型MR机1台,西门子128层多层螺旋CT机、西门子4排螺旋CT机各1台,飞利浦大平板DSA设备1台,飞利浦大型数字化胃肠X线机1台,数字化X线机3台、乳腺摄影机及床边数字化X线机各1台;可开展全身各部位数字化摄片、各种特殊造影检查、乳腺钼靶摄影等常规检查,全身各部位CT、MR常规及各种特殊检查。同时科室还开展了一系列新的影像技术检查项目,包括:脑及体部灌注CT成像、心脏冠状动脉成像、全身其他部位血管成像、气道和消化道内窥镜成像及全身骨关节三维重建等。“这些设备让我们如虎添翼,能从身体的各个部位找到病灶,为临床医生提供准确的诊断依据。”茅旭平表示。

    很多人以为,影像科仅仅是通过影像来诊断疾病,其实不然,在市中医医院,影像科的介入治疗工作已开展了20年,并不断地发展、强大,为危急重病人带来了新希望。科室现能开展的项目有:各种肿瘤介入、食管胆道血管支架植入、各种出血栓塞、子宫肌瘤及子宫腺肌症的介入治疗,脾功能亢进的介入治疗、神经介入等,并在我市率先开展股骨头无菌性坏死的介入治疗、宫外妊娠的介入治疗、支扩大咯血的介入治疗、脾功能亢进选择性栓塞治疗等。

    港城放射诊断领域的“执牛耳”者

    经过多年的建设和发展,市中医医院影像科可以称得上是港城放射诊断领域的“执牛耳”者。2014年,影像科成为市卫计委医学影像科医疗质量控制中心挂靠单位,为全市的影像质量控制作出重要贡献,在本地享有很高的声誉。科室同时还是南京中医药大学的影像教学基地。

    这一切得益于影像科拥有的专业技术精、自身素质高、责任心强、乐于奉献的专业人才队伍。科室现有各级医护人员30多人,拥有高级职称人数占了25%,其中主任医师2人,副主任医师及副主任护师6人,硕士研究生2人,南京中医药大学兼职副教授1人,近90%的人员拥有本科或以上学历。主治以上医师全部在北京、上海、南京等知名三甲医院进修学习过。特别是科主任茅旭平,就像是黑白影像世界的“福尔摩斯”,抽丝剥茧,找出导致各种临床症状的“元凶”,任何细枝末节的变化都逃不出他的眼睛。

    茅旭平对各系统的影像疾病诊断正确率特别高,尤其是在急性腹部外伤、急腹症、肝胆胰肿瘤诊断及鉴别方面有很高的造诣,多次参与医院危急重病人、疑难病例讨论、重大手术术前讨论等,得到临床科室的高度认可和患者的一致好评。他工作认真、严谨,技术精湛,经常进行医院内外的疑难病例会诊,并保持极高的影像诊断正确率;他带领影像科全体人员努力工作,帮助年轻人成长,做好传、帮、带的工作,使科室在技术能力和服务水平上均处于本市领先地位。

    “我们读片准不准,不仅决定着临床医生的治疗方向,更决定着一位病人甚至一个家庭的幸福。”茅旭平告诉记者,“现代医学检查手段更新特别快,而患者对于诊断的准确性要求又越来越高,这就要求我们影像科医生必须不断加强业务学习,不断提高诊断能力。”

    在茅旭平的带动下,市中医医院影像科的学习氛围非常浓厚。每天早上7点半,科里的医生就会围坐在一起,开始集体读片例会,对前一天检查的疑难危重病例的片子进行讨论、研究,再由资深的医生进行点评、分析、讲解。

    茅旭平也从未放松过对自己的高要求,他撰写的多篇论文先后在国家级及省级专业杂志上发表,多次获得苏州市及张家港市的优秀论文奖;在他的带领下,科室全体人员在业务上刻苦钻研、不断进取,近年来先后承担了苏州市及张家港市科研课题3项,并获得了苏州市科技进步“双杯奖”;另外,他还获得了张家港市卫生系统优秀技术骨干、卫生系统先进个人、张家港市科协先进个人、医院医患沟通能手等荣誉称号。

    为了缩短患者就医检查时间,影像科还改进了检查流程,使特殊、需要增强检查的患者能够快速进行检查。同时,影像科还是苏州市唯一一家开展夜间CT增强加班检查的科室,科室工作人员经常加班加点,只为了让更多的患者及时检查,缩短就医、手术前的等待时间。

    搭车“互联网+”远程帮扶基层医院

    除每天的常规工作外,茅旭平还有着不少额外的“任务”。

    记者采访时,茅旭平正在电脑上分析市第四人民医院传送过来的影像片子。这是2016年市卫计委推出的影像远程会诊系统,基层医院通过影像远程会诊系统与市级医院互联互通,达到优质医疗资源共享的效果。“通过‘互联网+’的形式,我们可以对基层医院进行技术帮扶,他们遇到需要专家会诊的影像资料就可以实时上传,我在系统上调阅、诊断,这样的会诊方式让基层医生更好更及时得出正确的诊断结果,对一些疑难杂症的诊断也让他们能不断增长见识、提高诊断技能。”茅旭平告诉记者,这样的会诊,每天都有200个以上。

    采访期间,茅旭平的手机微信也时不时接收到信息。“这是我组织建立的一个微信会诊平台。”茅旭平说,他建立这个平台的契机是今年7月份的援疆之行。

    今年7月5日,茅旭平跟随市中医医院派出的医疗队,来到新疆巩留县开展为期一个月的“柔性”支援医疗工作。巩留县地处偏远,当地的医疗水平发展得并不快,对很多疾病的认识也不够深入。到了巩留县后,茅旭平带领当地的影像科医生讲解设备的使用、仪器参数的解读,进行疑难病例分析,开展业务讲座等,使得当地影像科医生对创伤、急腹症等疾病的CT诊断水平大幅提升。

    离开巩留县后,怎么样能够继续为当地提供帮助呢?于是,茅旭平建立了这个微信会诊平台,平台上成员包括巩留县中医院、人民医院影像科和张家港部分医院影像科的医生,可将疑难患者MR、CT、DR影像数据传输至平台上,大家进行讨论、交流,共同提高、进步。

    “巩留那边传到平台上的这个病例,患者因腹痛来就诊,通过腹部CT平扫,发现肝右叶近包膜下有一混杂密度影,当地影像科医生诊断是肝脓肿。”茅旭平指着微信平台上的一条信息向记者介绍,他反复仔细地看了CT片子,认为患者不是单纯的肝脓肿,而是肝脏肿瘤破裂出血,要尽快进行手术或介入治疗。当即,茅旭平通过平台通知了当地影像科医生,患者得到了及时的救治。“我就援疆一个月,时间有限,能教给他们的东西不多,但是我搭建了这个微信会诊平台就可以与他们有更多的沟通、交流,让远在祖国大西北的医生在家里就可以学习到最前沿医学知识,让我们共同进步,共同为患者服务,这才是我援疆最深刻的意义。”茅旭平说。

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